TECNICA LINGUAL U ORTODONCIA ESTETICA INVISIBLE
CUANDO LA ESTETICA ES LO MAS IMPORTANTE

Los requerimientos estéticos que presentan los pacientes adultos y muchos adolescentes , hace que debamos recurrir al uso de brackets colocados por la cara lingual de los dientes , que son invisibles cuando el paciente habla o se ríe.

Ejemplo de una paciente que tiene los brackets colocados por la cara posterior de los dientes . Son completamente invisibles desde la vista vestibular

Qué tipo de brackets se utilizan?

Son brackets especialmente diseñados. No pueden usarse los mismos brackets que se emplean con la técnica labial. El punto de aplicación de la fuerza varía y la mecánica de tratamiento también.
El sistema de colocación de los brackets requiere de la colaboración de un laboratorio especializado. Siempre se realiza por medio de técnicas indirectas. (Targ, Class, Slot Machine, Set-up de Hiro, etc)

Se pueden tratar todos los problemas con este tipo de brackets?

Sí, no hay limitaciones para el tratamiento , aunque está muy indicada cuando se necesita necesita realizar protrusión, expansión y corrección de sobremordidas.

Hay algún límite de edad?

No, se pueden utilizar en cualquier edad. (niños. adolescentes y adultos)

Qué molestias traen?

Algunos pacientes presentan dificultad para pronunciar ciertas letras durante algunos días.
Las molestias desaparecen en una semana. No hay mayores alteraciones de los tejidos blandos circundantes.

Qué cuidados especiales deben tenerse?

Se debe prestar mucha atención tanto al cepillado de los dientes como de los tejidos gingivales
que lo rodean, pues la presencia de inflamación y/o agrandamiento gingival, puede retardar el movimiento dentario.

El tiempo de tratamiento es similar que con técnica vestibular?

En promedio se necesita un tiempo algo mayor, por las dificultades técnicas que se presentan al tener una distancia interbracket mucho menor.

Ejemplos de tratamiento:

Paciente Nº 1

Paciente de 51 años de edad que se presenta a la consulta buscando una mejoría estética , sobre todo en el sector anterosuperior . Se observa un diastema importante interincisivo con volcamiento y extrusión de los incisivos centrales superiores. ( Fig 3 ) En la (fig. 4) se muestran los brackets con sus planos de mordida que son muy útiles para la corrección de la sobremordida

Al terminar el tratamiento puede observarse como la encía se ha normalizado, formándose una papila correcta . ( Fig 5 ) Al mismo tiempo se ha corregido la sobremordida.

El tiempo de tratamiento fue de 18 meses

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Paciente Nº 2

Paciente de 24 años de edad que concurre a la consulta para solucionar el problema de la malposición de sus dientes inferiores. Había recibido tratamiento de ortodoncia entre los 10 y 12 años de edad. Como es periodista no desea usar aparatología visible (Fig 6)
Se logra la corrección del apiñamiento dentario, logrando el espacio necesario por medio de desgaste proximal realizado desde distal del primer premolar derecho a distal del primer premolar izquierdo. (Fig. 7)
Se recomienda, al igual que con técnica vestibular, el uso de una retención fija, realizada con un alambre espiralado flexible. (Fig 8)

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Paciente Nº 3
Paciente de 35 años de edad cuya mayor preocupación es su sonrisa. Muestra falta de alineamiento de los dientes inferiores , sobre todo a nivel de los caninos y una moderada compresión a nivel de los premolares
En la figuras 9 y 10 puede comprobarse el resultado logrado luego de 20 meses de tratamiento . Se recomienda el uso de la retención fija por un tiempo prolongado.

Comparación de la arcada superior antes, durante y después del tratamiento, con la retención fija sugerida. El mejoramiento es notable y confirma los resultados que se observan en la fotografía frontal.

Resumiendo, podemos decir que la ortodoncia lingual es una excelente alternativa para todos los pacientes, que deseando mejorar la posición de sus dientes, no desean utilizar una aparatología visible.

Si se respetan todas las indicaciones y se sigue el protocolo de colocación de brackets y de tratamiento, se pueden obtener excelentes resultados.